| | | | | | 公告信息 | | | 公告标题: | 沈阳药科大学校医院信息化建设项目竞争性磋商公告 | 有效期: | 2023-04-21 至 2023-04-27 | | 撰写单位: | 辽宁锦星招投标代理有限公司 | 撰写人: | 白俊波 |
（沈阳药科大学校医院信息化建设项目）竞争性磋商公告
项目概况
沈阳药科大学校医院信息化建设项目采购项目的潜在供应商应在线上获取采购文件，并于2023年05月06日 09时30分（北京时间）前提交响应文件。
一、项目基本情况
项目编号：JH23-210000-19023
项目名称：沈阳药科大学校医院信息化建设项目
采购方式：竞争性磋商
包组编号：001
预算金额（元）：870,000.00
最高限价（元）：870,000
采购需求：查看
一、项目建设目标
1、完成教育部和辽宁省教育厅对高校健康驿站的建设要求；
2、实现两校区分院一体化系统管理模式，与智慧沈药平台及省市医保平台互联互通，方便师生就医问药；
3、助力校医院等级评审和学科建设；
4、进一步提升校医院精细化信息管理力度，强化信息安全等级防护。
二、总体技术要求
1、供应商所提供的软件系统应参照《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》（以下简称《建设标准》）；
2、供应商所提供的软件系统应成熟稳定，功能模块齐全，符合应用规范，满足业务需求；
3、供应商所提供的软件系统应具备科学、合理、先进的软件系统架构，并具有高度的灵活性和扩展性，充分考虑当业务高峰期数据库访问量巨大的情况下，整个业务系统的性能，并能满足未来五年的发展和信息技术发展的需要，满足可持续的流程优化和系统集成优化的需要；
4、确保软件系统的稳定性和安全性，所有子系统实施统一的身份认证和权限管理。实现单点登陆，多向访问；有限操作，保存痕迹；应用层与基础数据层有访问限制，保密信息与公开信息有严密隔离安全管理体系；
5、供应商所提供的软件系统应采用业界先进、成熟的软件开发技术和设计方法，可视化的、面向对象的开发工具，支持C#.NET、J2EE 或其他开发语言；
6、供应商所提供的软件系统是采用可运行在多种操作系统平台灵活部署、业界使用广泛、可支撑大型数据且开源的主流数据库；
三、系统功能要求
3.1医院管理信息系统
3.1.1系统管理子系统
此模块主要用于进行系统基础配置。
1.自动更新设置
提供程序的自动更新，和自动更新设置维护。
2.资源管理
配置程序的菜单资源，常数资源，报表资源
3.资源授权
对系统资源进行菜单，用户，常数，报表的授权管理。
4.权限维护与设置
对组织机构，血库，药库，住院处，医嘱权限，物资管理等模块的权限维护与设置。
5.接口及参数配置
维护系统公开接口的实现方式，控制参数等配置
6.门诊收费参数设置
设置门诊收费流程的相关参数。
7.挂号参数设置
设置门诊挂号流程相关的参数
8.药房药库设置
设置门诊药房，住院药房，药库的相关参数。
9.其他参数设置
设置其他模块相关的参数
3.1.2基本信息维护子系统
该模块主要用于维护系统运行中所使用到的基础数据。
用法维护
该功能服务于信息科。用于标准化设置医院基础数据。维护药品医嘱的用法列表。
最小费用维护
该功能服务于信息科。用于标准化设置医院基础数据。维护系统可拆分为最小的费用统计类别维护。
支付方式维护
该功能服务于信息科或财务科。用于标准化设置医院基础数据。维护费用系统收取费用的支付方式列表。
样本类型维护
该功能服务于信息科或检验科。用于标准化设置医院基础数据。维护检验，检查项目所需的样本类型列表
频次维护
该功能服务于信息科。用于标准化设置医院基础数据。维护医嘱所需的频次列表，包括频次编码，中文名，时间点，等频次属性信息，符合HL7标准
科室分类维护
该功能服务于信息科或院办等职能部门。用于标准化设置医院基础数据。按照类别维护院内科室的从属关系，维护人员与科室的从属关系，维护人员所在科室的权限。
科常用项目维护
该功能服务于院办或各个科室等。用于标准化设置医院基础数据。维护科室常用诊疗项目目录，方便检索和录入。
其他常数维护
该功能服务于信息科或各大使用科室等。用于标准化设置医院基础数据。维护其他一些系统内需要的常数，例如民族，转归，性别，检查部位，输血反应，诊断分期，诊断分级，职业，职务等信息
医疗组维护
该功能服务于院办或信息科。用于标准化设置医院基础数据。维护医院内的医疗组信息。
科室基本信息维护
该功能服务于院办或信息科。用于标准化设置医院基础数据。科室编码，名称，分类，所属院区等科室的基本信息维护。
人员基本信息维护
该功能服务于院办或信息科。用于标准化设置医院基础数据。医院医生、护士、收费员、医技科室人员等人员的基本信息维护。
3.1.3物价管理子系统
物价管理子系统作为医院经营管理的重要组成部分，是医院费用收取的基础，使用物价管理子系统可以加强医院对物价的管理，完善价格监督机制，严格执行国家价格法规，合理的运用物价政策，为医生和患者提供优质的服务。
1.诊疗项目维护
实现对除药品外的检查，化验，材料，治疗等诊疗项目的维护，方便医生合理有效的为患者开立诊疗项目，提高患者接受诊疗的效率与体验。
2.诊疗项目调价
医生可以使用全院价格的功能界面对诊疗项目进行价格调整，可以设置及时生效，定时生效等功能，多样化的实现对诊疗项目价格的管控，高效及时的完成价格调整，保障医院的效益。
3．复合项目维护
使用复合项目维护窗口，可以将普通诊疗项目进行多样化的组合，组成复合收费项进行计费和价格调整。例如肝功八项，可以参照当地的物价标准进行维护。
4.费用组套维护
使用费用组套维护界面，可以维护全院，或者科室的收费组套，能够准确清楚的显示组套编码、价格明细等项目，方便收费员录入项目。
5.挂号费费用
按照合同单位，显示并支持每个合同单位下的不同挂号级别的挂号费用的查看和调整。
6.合同单位维护
以界面的形式，展示可以进行维护的不同收费待遇合同单位的编码，可以显示和编辑合同单位的名称、编码等基本信息。
7.合同单位待遇维护
可以对不同合同单位的基本待遇算法进行维护，详细展示各合同单位待遇明细，比如自费比例，统筹比例，报销上限等，如果待遇复杂可维护对应的待遇计算接口。
8.固定费用维护
该界面功能主要用于维护某个床位级别下的需要自动收费的项目列表，可详细设置自动收费时间段，等详细属性，多元化的实现对固定费用项目的管理，方便管理人员的操作。
3.1.4门急诊挂号子系统
门急诊挂号系统实现了多种情况和类型病人的档案建立与办卡、预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能，可以直接面向门急诊病人进行服务，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量。
1.挂号功能
挂号员根据病人请求快速选择诊别、科别、号别、医生等选项，生成挂号信息，打印挂号单，并产生就诊病人基本信息等。挂号界面支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号，同时支持多种支付方式。
2.退号处理
可以通过输入病历号或者挂号发票号，显示对应的允许退号的有效挂号信息，完成病人退号；并能正确处理病人看病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等功能，同时支持对已看诊号是否可退等权限的管理和维护。
3.换科功能
可以针对患者情况，对已经挂号的患者进行科室的更换，支持专家、专科号、普通号的换科功能。
4.挂号日结
按时间段完成日结功能，以列表等形式展示和统计当日挂号数量、类别等具体信息，并支持打印或补打出日报表。
5.其他功能
门诊挂号子系统提供了多种挂号方式（包括简易挂号、完整挂号），支持医保、公费、自费、本院、合作单位多种身份的病人挂号，同时支持挂号费用结算及报表统计功能。
支持专科和专家排班，有查询排班医生、科室排班、临时加号等功能，并且支持自定义排班模版，提升排班效率。
6.查询统计
能完成挂号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询，按科室、门诊工作量等多种条件统计的功能。
7.基本信息维护
挂号员权限等信息维护的功能，可以维护如挂号员姓名、编号，可挂号的级别等信息。同时支持挂号患者基本信息修改和补充功能。
8.预约挂号
包含多种形式的预约挂号功能，如系统预约挂号，电话预约挂号、诊间预约挂号、预约取号等功能。
9.挂号聚合支付
应用于在挂号中需要支付的功能，可以使用多种支付方式进行挂号费用的收取，有支付记录的存储与支付中出现的异常处理功能。
3.1.5门急诊收费子系统
门急诊收费子系统可以完成门诊病人划价收费工作，包含收费、退费发票打印等功能，向门诊药房传送处方信息，可以接收门诊划价系统和医生站医生录入的处方，操作员也可以对收费发票进行完善的跟踪管理，进行日结清单打印和发票的重打等。
1.门诊收费、退费
支持自动获取或直接录入收费信息（包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、医生编码，开处方科室名称、药品／诊疗项目名称、数量等），支持多种结算方式（自费、公费、医保等）、支持自动找零。银联接口等。
退费可以录入门诊发票号选择药品或非药品进行退费，同时也可以选择全部退费或者部分退费。
2.门诊发票重打
操作员可以通过输入发票号等方式进行详细的查询，并对已经录入的门诊发票号重新打印，将原发票作废处理。
3.收费员日结算
支持收款员收费进行结存并打印日结报表，操作相对简便，可以对多种信息进行显示与维护。
4.其他功能
具有严格发票号管理（如使用发票号和机器生成号管理发票），支持日结功能，能灵活设置发票归集项，提供收费处输入药品时自动检测药房药品库存数量；支持记帐、公费、医保等多种结算方式，支持现金、微信、支付宝、银联等多种支付方式。
5.查询统计
提供收费员发票查询，收费员工作量统计，门诊收费分项查询等多种信息及项目的查询，提供挂号收费日结等多种信息的查询。
3.1.6住院登记子系统
住院登记子系统包含基本患者信息的录入（支持信息自动带入和手动录入）与修改，患者住院预约审批、欠费患者查询、无费退院、等功能，能够实现对所有患者住院费用、警戒线等信息的维护与管理，实现出院登记与召回等多项功能。
1.入院登记
录入患者姓名、性别等基本信息，为患者办理入院登记。患者住院号可选择手工录入或系统自动生成，支持登记时收取住院预交金；患者姓名、性别等必填信息界面中已经用醒目颜色标注出来；支持住院处直接接诊流程（开关控制）；支持患者住院科室的修改（未被病房接诊）；支持患者登记同时录入担保信息，也可以在担保管理界面单独录入。
2.出院登记
支持住院处直接出院登记流程：录入患者住院号，为患者办理出院登记手续，患者的状态标记为“出院登记”。出院登记会停止患者的所有医嘱、床位费等日固定费用的滚动，所以建议在确认患者所有医嘱、费用等信息准确无误后，再为患者办理出院登记。
3.出院召回
支持住院处出院召回操作。录入患者住院号，为患者进行出院召回。出院召回是出院登记的逆过程，患者的状态将从“出院登记”状态更新回“住院接诊”状态，注意此操作不会恢复患者长期医嘱，请相关医生注意。
4.患者信息修改
录入患者住院号，检索患者的基本信息，供操作人修改。注意只能修改患者姓名、出生日期、民族、籍贯等基本信息，患者的结算方式、住院号、住院科室等信息是不可以在此修改的。
5.无费退院
录入患者住院号，为没有发生费用的患者办理无费退院。患者的费用总额、预交金必须是0才可办理无费退院。
6.担保管理
支持担保金的收取、返还、补打等操作，支持担保信息查询。
7.身份变更
提供自费转医保、医保转自费、自费转公费、公费转自费等不同身份类别之间的变更。
8.查询
根据手动录入或一键带入患者基本信息的方式，对入院患者进行详细的信息查询与管理，对已出院患者过往留存信息进行管理维护，在患者召回或再次入院时，自动更新患者信息。
3.1.7住院收费子系统
住院收费子系统包含已入院患者药品、非药品以及其他项目费用的收取、返还、包括预交金管理、住院优惠减免等多项功能，可以对患者费用信息进行查询，打印催款单和费用日结清单等。
1.预交金管理
可以通过住院号、科室和姓名等查询条件，一键查询并带入患者信息，显示患者预交金的数额，支付方式等具体信息，可以实现住院患者预交金的收取，返还，预交金发票补打等，收取支持多种支付方式，还可以打印预交金收据凭证。
2.预交金日结算
操作员在一键带入查询患者具体信息后，选择预交金日结并打印详细清单。
3.非药品收费
操作员手工输入住院患者所发生的费用，集成了单项费用录入、复合项目、组套项目费用录入功能等多种功能，为操作员提升了工作效率。
4.非药品退费
非药品退费功能可以实现手工操作的单项退费、复合退费等项目的一键退费，无需进行繁琐的确认与操作。
5.退费确认
可以查询并显示当前患者需要退费的详细信息，例如项目名称、金额和时间等信息，对于退费申请进行退费审批确认。
6.催款单打印
能够对于当前住院剩余金额低于设置警戒线的患者进行详细信息的查询显示，能够一键打印催款单。
7.欠费标准设置
针对多种复杂欠费标准的情况，系统支持分别按全院，病区，科室，个人，合同单位等多种类型进行警戒线设置，可以方便操作员进行管理和维护。
8.手工开封帐管理
对需要进行手工封账开账的患者，对有权限的操作员，系统支持按住院号进行单个在院患者手工开封帐操作，支持按科室进行批量患者手工开封帐操作。封帐的患者将不能进行费用操作
9.查询
系统支持多种类型多种形式的费用项目查询，包含：
预交金查询：可以查询患者预交金余额、支付方式、缴费次数和退费次数等详细信息。
患者费用查询：查询当前患者产生费用的具体项目明细，包含药品、非药品、组套费用和其他特殊费用的金额、产生时间和科室等详细条目。
在院患者日清单：可以查询并打印在院患者日费用清单。
3.1.8财务结算子系统
财务结算子系统包含医院门诊、住院处以及各科室详细收入整理统计，拥有发票开具、票号管理、发票回收和日结审核等功能，能够帮助医院完成日常财务管理，有效整合财务费用数据，提升了医院财务结算的效率和准确度，减少了人员成本和压力。
1.发票领用
系统支持发票号与机器流水号双号管理，发票领用可以使用自定义号段，支持开具增值税专用发票、普票等类型发票开具，可以按个人领用，同时支持发票重打、清单打印等功能。
2.发票回收管理
系统支持按照发票号或流水号进行查询管理，并显示是否支持重打等详细信息，可以对操作员未使用的号段进行回收。
3.日结审核管理
可以按照操作员信息对的日结数据进行查询显示，对选定的日结信息进行审核。
4.统计大类维护
系统支持维护门诊发票和最小费用的对应关系、维护住院发票和最小费用的对应关系、维护病案和最小费用对应关系、维护自定归类统计与最小费用关系，同时包含门诊发票打印使用、住院发票打印使用、病案首页打印使用、自定义归类查询等多种维护功能。
5.发票调号管理
按照操作员进行查询显示并指定在用号段，可以按发票类型指定当前使用号，并进行日志记录，支持日志的查询统计。
6.查询统计
门诊收费分项统计：支持查询和统计详细的门诊收费项目名称、金额、合计信息。
门诊各科收入统计(月报): 支持查询和统计门诊各科室名称、统计类别、合计信息，支持门诊各科收入统计查询。。
科室挂号收入汇总: 支持查询和统计科室名称、挂号级别、挂号人数、收费总计、合计信息。
住院收费分项统计: 支持查询和统计住院收费项目名称、金额、合计信息。
结算发票查询: 支持查询统计结算患者发票及明细。
住院科室收入统计: 支持查询统计住院各科室本科室患者的各项收费合计
3.1.9住院结算子系统
住院结算子系统包含出院结算、中途结算、欠费结算、结算召回等多种结算和统计功能，能够对在院患者和已出院患者信息的整合统计，支持多情景、多阶段的结算功能，同时支持收据和清单的打印。
1.中途结算
通过住院号一键带入患者信息，可以查询显示患者目前所有费用科目及款项，支持患者住院中，阶段性的结算，可以调取收费接口，以多种支付方式进行结算，并打印结算收据，同时支持手工定额结算，提升结算操作性。
2.出院结算
通过住院号一键带入患者信息，显示当前患者所有收费项目明细，可以调用经过审核的住院减免信息，支持银联、储值卡和医保等多种收费方式，实现患者的结算，并打印结算收据。
3.欠费结算
系统支持对患者进行欠费结算，可以查询并维护欠费患者信息，同时保留打印票据功能。
4.结算召回
对已经进行中途结算、出院结算和欠费结算的患者进行取消结算，按照票据号码查询之前结算信息，待操作员进行召回操作后，对返还金额进行记录保存。
5.操作员日结
包括预交金在院病人各项费用、出院病人结账和退款等统计汇总。
6.查询统计
提供如下查询统计：
预交金查询：按照不同方式查询预交金并打印清单。
住院发票查询：查询结算发票信息。
出院患者清单：查询出院登记的患者费用清单。
3.1.10执行确认管理系统
该模块主要服务于医技科室，承担门诊和住院所有终端确认项目的执行确认和执行确认取消功能，同时也可以确认耗材等拓展功能，为医技科室的医生带来方便快捷的确认方式，支持一键确认和部分确认功能，灵活性很高
1.门诊执行确认
在门诊患者开立医技项目并收费后，提供医技项目执行确认功能，医生可根据医技项目的实际执行情况，进行费用补划价。医技项目执行确认后，此项目将不能进行退费。
2.门诊执行取消确认
在为患者进行完门诊执行确认后，如果患者因特殊原因不做此医技项目，可使用此功能进行确认取消，取消后此医技项目可进行退费。
3.门诊执行确认查询
提供基本的查询功能，如工作量、费用等。
4.住院执行确认
在住院患者开立医技项目后，提供医技项目执行确认功能，并且在医技项目执行时收费，医生可根据医技项目的实际执行情况，进行费用补收。医技项目执行确认后，此项目将不能进行退费。
5.住院执行取消确认
在为患者进行完住院执行确认后，如果患者因特殊原因不做此医技项目，可使用此功能进行确认取消，取消后此医技项目才可进行退费。
6.住院执行确认查询
提供基本的查询功能，如工作量、费用等
3.1.11药库管理子系统
该系统主要服务于医院药库人员，该模块具备药品管理，药品入出库管理，采购管理，库存管理，基本信息维护等功能，是药品从厂商购入，药品入库，出给各个科室的首要关键节点模块。
1.基本信息维护
提供药品字典库维护功能：可以维护如名称、厂家、产地、规格、等级、类别、价格形式、用法、用量、频次、药理、批文信息、供货商、招标信息等，支持多种别名；对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、试敏药、GMP、OTC、特殊限制药品等均有特定的判断识别处理。
提供出入库科室维护(出库目标科室、入库来源)。
提供常数维护：维护药品管理中常用的基础数据，如最小单位、包装单位、剂型、剂量单位、药品性质、存储条件等。
提供药理作用维护：维护药品的药理作用信息。
提供供货公司维护：维护药品常用的供货公司信息。
提供生产厂家维护：维护药品常用的生产厂家信息。
提供参数设置维护：维护全院药品管理中使用的控制参数，如各药房拆分属性、有效期警示天数等。
提供特限药品维护：维护某些特殊限制药品在特定科室使用的信息。
提供药品多级单位维护：维护药品的门诊发药、住院发药等发药单位对照。
提供部门库存常数维护：维护各个库房的管理属性，如是否管库存、是否按批号管理等。
提供人员控药权限维护：维护某个操作员有操作哪种药品类别的权限。
提供抗菌药物维护:维护抗菌药物列表。
提供药品管理模板维护：可以维护盘点、计划、申请的模板。
协定处方管理：可以维护协定处方明细信息。
协定处方包装：对维护好的协定处方进行包装。
2.入出库管理
入库计划：制定入库计划，可以手动生成入库计划，也可以按照警戒线、日消耗量自动生成入库计划。
采购计划：制定采购计划，根据制定的入库计划，生成采购计划。可以修改计划入库数量，并且可以拆分在不同的供货公司采购。
药品入库：可以有多种不同的入库类型，如正常入库、发票入库、核准入库、特殊入库、入库退货、外部入库申请等。
药品出库：可以有多种不同的出库类型，如正常出库、出库审批、特殊出库、调拨、报损、出库退库等。可以手动出库，也可以自动接收科室领药单。
单据补打：可以补打各种入库和出库单据。
供货商结存：维护各供货公司的货款结存情况。
供货商付款统计：统计各供货公司的付款情况。
3.在库管理
提供库存盘点管理：对药库库存进行盘点与结存。
提供药品调价管理：针对药品价格的变化进行调价。
提供药品库存管理：提供库存信息一览，并提供多种条件的过滤，支持维护警戒线，药房和药库账页、药品停用标记，药品入出库明细、库存报警以及有效期报警，货位号维护等多种功能。
提供药品月结管理：对药库的账目进行月结并打印月结统计表。
提供药品月结校对功能：校对帐目及库存的平衡关系。
4.采购管理
自动生成采购计划及采购单，可以进行采购单审核。
5.查询统计
提供各类药品日常统计功能：可生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细，提供月结报表。
提供抗菌药物的统计功能：各种抗菌药物统计报表。
3.1.12门诊药房管理子系统
该模块服务于门诊药师，承担门诊药房发药，门诊退药，处方打印，用药指导打印，煎药凭证打印，药品管理，药房盘点，药品的入出库等重要功能，为药师提供方便快捷的发药方式和方便日常工作统计的报表功能。
1.门诊药房信息维护
提供门诊终端维护：对配药台、发药窗口进行各种属性的维护。
提供门诊处方调剂：对门诊的处方进行调剂，可选平均调剂与竞争调剂。
提供门诊特殊终端维护：维护特殊的配药窗口属性。
2.门诊药房发药
提供两种发药方式：自动调剂发药，手工发药。
自动调剂发药：根据设定的调剂方式，系统自动把已收费的药品分配到配药台，配药台人员核准后进行配药，发药台接收到配药核准的药品信息后进行确认并发药。
手工发药：药房发药人员录入患者的发票号（或者病历号、处方号）显示当前处方的药品，进行发药。
门诊代发药：门诊药房之间可以相互代替发药，门急诊药房可以代替住院药房发药，扣除发药药房库存。
发药模式分为两种：配药、发药分开进行，也可以采用门诊直接发药模式。
单据打印：处方打印、用药指导打印、煎药凭证打印。
信息查看：处方查看、过敏信息查看、患者用药指导告知。
3.门诊药房退药
录入患者发票号后，显示待退药品信息，选择药品进行退药，支持半退和全退。
4.门诊药房管理
根据本地药品量的消耗，生成领药申请单，传送到药库，支持多个药房管理，具有类似药库的各种进销存管理和查询功能，具有查询病人任意时段处方内容。
5.查询统计
提供门诊处方查询、配药工作量查询、发药工作量查询、门诊药房发药量统计、门诊药房退药量统计。
6.门诊药房划价
提供直接在门诊药房进行划价的功能。
7.门诊药房发药排队叫号
患者在门诊收费后自动分配一个取药排队序号，在门诊药房大屏幕上显示待发药患者名称，门诊药房发药系统中按照排队序号显示待发药患者信息。发药人选择待发药患者点击叫号，同时门诊大屏幕显示取药患者姓名，门诊扬声器播放患者名称到对应窗口取药。此功能类似银行排队叫号。
3.1.13住院药房管理子系统
该模块主要服务于住院药师，承担住院药房发药，药品管理，药品盘点，药品入出库，报表统计等关键功能，为住院药师提供方便快捷的发药模式和详细的单据打印和补打功能
1.住院药房信息维护
摆药单维护：可以自定义设定各种类型的摆药单，如：大输液摆药单、毒麻药摆药单、口服摆药单等等。
摆药台维护：维护各个药房的摆药台，以及摆药台中有哪些摆药单。
默认取药科室维护：设定各病区科室对应的取药药房，可以指定取药时间和取药类别。
药品拆分属性维护：设定药品品种或药品剂型发药时的拆分方式，有：不可拆分、可拆分不取整，如果不维护默认是不可拆分。
2.药品批费
录入患者住院号，选择药品进行批费。
3.药品退费
录入患者住院号，选择已收费的药品进行退费。
4.住院药房直接摆药
选择病区（或科室、患者）对列出的待摆的药品确认摆药。
住院代发药：住院药房之间可以代替发药，扣除发药药房库存。
支持手术室/产房等非医嘱摆药。
5.住院医嘱摆药
前提是经过住院护士站审核和分解的药品医嘱，摆药时可以看到各病区、病区下的摆药单和各个摆药单下的患者，同时支持手术室等科室进行非医嘱摆药，选择其一保存进行摆药。
6.确认护士退药
显示护士站的退药申请，确认进行退药。
7.查询统计
提供药房发药退药统计、住院发药工作量统计。
3.1.14住院护士站子系统
护士进行日常工作的主体工作站。在此工作站中可以实现患者管理、医嘱管理、医嘱执行管理、费用管理、报表查询、单据打印功能。
1.病房管理
接诊：给新住院的患者或者他科转入的患者分配病床，安排住院医师、主治医师、主任医师、责任护士。
包床、转床：给患者包住多张病床或调换病床。
转科：给患者转科。
转病区：给患者转病区。
换医师：给患者修改三级医师和责任护士
婴儿登记：为产妇进行婴儿登记，填写新生儿基本信息。
出院登记：给患者进行出院登记。
出院召回：给已出院登记但未结算的患者召回住院，并分配病床。
2.床位信息管理
查询床位的床位等级、床位费、床位编制、使用状态以及对加床的维护。
3.医嘱审核（接收、核对）管理
对新开立或新停止的医嘱进行审核，临时医嘱审核后产生执行数据，并发送到药房、医技等终端部门。
4.医嘱自动分解
对审核过的长期医嘱，按照频次自动分解出执行数据，并发送到药房、医技等终端部门。
5.护士站收费
护士站进行手工计费，可以根据客户需求，选择是否可以批药品费用。
6.护士站退费
护士站对非药品进行退费，可根据客户需要选择(1)退费申请、确认退费流程；(2)直接退费流程。
护士站对药品进行退费申请，药房确认后，可以退费。
7.费用核对
对患者在院期间应收费用进行核对，防止由于人为或其他原因产生漏费、多收费的问题。
8.药品统领
支持以护士统领的模式进行发药操作。即护士需要领药时进行统领操作，令药房可以集中处理护士站的领药需求，将药品统一送到护士站手中
9.护士站资料维护
对维护病床信息、附材信息、执行单、收费套餐、科室常用项目等信息的维护。
10.警戒线设置
维护病区内患者欠费警界线。
11.其他功能
医嘱审核时，具有添加、修改删除附加材料功能，有审核医嘱功能。
提供准确的一日清单。
提供查询病人欠费情况，并打印催缴通知单。
具有病区床位使用情况一览表，病床信息包括：显示床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、护理等级、费用情况等。
可以查询病区一次性卫生材料领入量、消耗量、结余量。
具有按用法不同打印各种不同的医嘱执行单、巡回单、输液卡等单据。
12.单据打印
输液卡：用于贴在输液液体表面，方便注射前核对和PDA扫描
执行单：可以根据实际情况，设置每个执行单的内容，方便护士执行医嘱
治疗单：展示治疗项目，方便护士进行护理、治疗
翻身卡：方便记录患者翻身情况
床头卡：记录患者信息
13.查询统计
患者一日清单：对在院患者一日费用明细进行查询。
患者费用查询：查询患者入院期间所发生费用进行查询，其中包括预交金、药品明细、非药品明细、费用汇总信息、结算信息。
医嘱执行情况查询：查询医嘱目前执行状态。
医嘱摆药查询：护士站查询药房对当前科室的摆药情况。
护士站退药查询：对患者已退药品进行查询。
3.1.15物资耗材管理系统
3.1.15.1基本信息维护
权限设置：可以设置物资系统窗口的使用权限。
常数维护：可以维护物资管理中常用的基础数据，如最小单位等。
物资分类维护：可以维护物资分类科目信息，支持多级科目维护。
物资字典维护：可以维护物资分类科目下的具体物资项目信息（包括物资的文档、图片信息等），如规格、零售价、最小单位，加价规则等；可维护与物资项目相关的厂家注册信息（包括文档、图片信息等），如生产厂家、注册号、注册时间等。
供货公司维护：可以维护供货公司、生产厂家的基本信息，如公司名称、公司地址、电话等，可维护许可证、合同等扩展信息，可以维护此公司可供货的物品列表。
物资加价率维护：可以维护物资项目的加价率信息。
入出库科室维护：可以维护具体的物资仓库、物资使用科室的入库科室、出库科室。
3.1.15.2入出库管理
库存初始化：支持系统初始化时初始化库房物资的库存数量。
入库管理：支持库房的正常入库、发票入库、核准入库、入库退库、特殊入库等多种入库类型，支持科室的物资入库申请；支持打印入库单。
出库管理：支持正常出库、特殊出库、出库退库、出库审批等多种出库类型，支持按照科室生成入库申请单，支持打印出库单。
科室请领：支持临床科室根据实际需要向库房进行物品的请领。
3.1.15.3付款管理
供货商结存：支持对发票完整的入库单的付款结存，并可查询供货商的付款情况；支持结存单打印功能。
3.1.15.4库存管理
库存管理：支持管理库房库存、备货物资库存的库存数量、上下限数量、库位号，支持多条件组合查询物资库存情况。
盘点管理：支持对库房物资项目进行库存盘点、打印，支持查看历史盘点单。可通过批量封帐对不同类别进行盘点。
月结管理：支持对库房物资的月结操作，支持撤销、汇总、打印月结数据。
单据补打：支持补打入库单、出库单、结存单单据。
3.1.15.5物资查询统计
物资综合查询：可通过多条件组合设置查询物资的入库、出库、盘点信息。
入库明细查询：查询物资的入库明细信息。
出库明细查询：查询物资的出库明细信息。
入库汇总查询：查询供货商的供货汇总信息。
出库汇总查询：查询科室的发放汇总信息。
盘点信息查询：查询盘点单明细信息。
3.2电子病历系统
3.2.1门诊医生工作站
3.2.1.1临床医疗术语维护
系统需要支持非药品术语维护及术语物价项目对照和药品术语维护。
3.2.1.2频次、用法等编码维护
系统需要支持医嘱开立中使用的用法、备注、药品术语里的剂型、药品性质等编码的维护。系统需要支持维护医嘱的频次(频次时间点等信息)及频次约束维护(即对应到具体医嘱类型或系统类别)。
3.2.1.3权限管理
1. 系统需要支持设置科室或医生开立药品和非药品术语的权限。
2. 系统需要支持设置科室组套、全院组套维护权限。
3. 系统需要支持抗生素二、三级权限管理，毒麻、精一、精二权限管理。具体包括：医生只要有处方权限，都有开立一级抗生素权限。主治医师以上有二级抗生素权限。三级抗生素即特殊抗生素需要支持会诊制度授权开立。
4. 系统需要支持预防类手术相关的一类切口填写用药指证。
5. 开立长期医嘱抗生素当执行超过48小时，系统需要提示医生是否继续，如果继续需要填写原因。
6. 系统需要支持治疗类用途填写微生物送检项目。
7. 系统需要支持有一级抗生素权限的每个患者可以越级一次开立二级抗生素权限并填写原因。
8. 系统需要支持管理预防类的手术切口需要指定开立的抗生素药品。
3.2.1.4患者列表及输号调用、查找患者
系统需要支持医生可以选择专家患者和本科室患者及输号调出有效期患者，同时可以模糊查找相关患者。
系统需要支持展示门诊患者列表，内容包含：患者姓名、患者医嘱信息，需要支持展示每条医嘱所对应的全部详细内容。
系统需要支持展示住院患者列表，内容包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、住院科室名称等信息。
3.2.1.5诊断
系统需要支持按ICD-10下达诊断，也可以下达自定义诊断。
系统需要支持下达初步诊断，能够按疾病的主次列出，与主诉有关或对生命有威胁的疾病排列在前。诊断除疾病全称外，还应尽可能包括病因、疾病解剖部位和功能的诊断。
系统需要支持下达入院诊断，标出诊断确定日期并签名。
3.2.1.6医嘱开立（西药、成药、检验、治疗等）
系统需要支持医嘱的多种便捷开立方式，包括使用医嘱组套直接开立、引用历史医嘱进行开立，手工通过拼音码模糊过滤、自定义码、名称等查找开立。
3.2.1.7草药开立
系统需要提供专业的草药开立界面，需要支持每行开立四位药，并可以录入煎制法（先煎、后下等），需要支持草药协定方，并显示每剂药的重量和金额。
3.2.1.8电子申请单
系统需要支持医生对检查项目直接开立电子申请单，需要支持申请单打印。
3.2.1.9检验医嘱点选开立
系统需要支持检验项目可以通过点选方式直观的进行医嘱开立。
3.2.1.10组套维护及开立
系统需要支持医生开过的医嘱可以另存为组套。
系统需要支持单独维护组套。
系统需要支持建立相应的目录及子目录，例如：检验->生化类->具体组套明细。
3.2.1.11门诊历史医嘱查看及开立
系统需要支持显示门诊同一个卡号患者的历史就诊信息，需要支持历史医嘱的再次开立操作。
3.2.1.12指引单和处方单打印
系统需要支持医生开立完医嘱，可以进行处方单查看及打印，同时提供导诊单一键打印。
3.2.1.13医疗安全及合理性保障
系统需要支持皮试流程控制，用药量及诊断、过敏、药品等信息合理性验证。
3.2.1.14自备和嘱托医嘱开立
系统需要支持门诊医生站可以开立嘱托描述性医嘱。
3.2.1.15抗生素管理
系统需要支持门诊限制医生开立特殊抗生素及二级抗生素的管理流程，需要支持填写使用单（预防和治疗等选择）。
3.2.1.16高危药品管理
系统需要支持对于住院开立高危药品时给出高危提示，并明显显示药品高危标记。
3.2.1.17检验说明信息展示
系统需要支持开立检验医嘱时，可以查看当前检验项目适应症、采集要求、作用等相关信息。
3.2.1.18检查说明信息展示
系统需要支持开立检查医嘱时，可以显示当前检查项目适应症、作用、注意事项等相关信息。
3.2.1.19核算与医保用药管理
系统需要支持自动核算就诊费用，需要支持医保用药管理；系统需要自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术等信息。
3.2.2门诊电子病历系统
3.2.2.1模板管理
模板管理主要帮助电子病历系统基础数据维护功能，包含元素维护、模板维护、模板分配等，具体要求如下：
元素维护
病历元素，即病历中的项目，通过病历元素实现病历数据的结构化存储、多元化录入和一元化管理。
模板维护
按照纸质病历的样式，支持病历模板的自定义和可视化维护。支持模版中设置元素、元素组以及元素区域。
模板分配
将病历模板分配到指定的科室，该科室下的医护人员就能够使用该模板进行病历的书写。
3.2.2.2权限管理
权限管理主要帮助电子病历系统提供书写病历权限及审批权限的设置，包含角色维护、权限维护等，具体要求如下：
角色维护
角色是一类权限的集合，将角色分配给人员后，人员就拥有了该角色对应的权限。
权限维护
维护角色时，可按照实际业务需要，维护该角色所包含的各类权限，支持精细化的权限管理。
图章签名维护
可以在系统中维护医护人员手写体签名图片。
3.2.2.3门诊病历
门诊病历主要帮助医院门诊业务实现高效精细化管理，提高工作效率，保障患者治疗效果。功能需包括病历创建、诊断开立、病历签名、病历打印等，具体要求如下：
病历创建
医生根据患者就诊情况，选择创建首诊、复诊、急诊病历。病历中患者的基本信息会自动取出。
病历录入与编辑
医生可对病历进行自由编辑，并提供单选、多选、扩展录入、联想录入多种录入方式，满足病历快速录入和结构化的需要。病历编辑与病历打印保持一致，即所见即所得的病历，最大限度的符合医生的书写习惯。
诊断开立
医生通过诊断元素调出诊断库功能开立诊断。系统提供标准ICD诊断库、中医诊断库，支持设置常用诊断、院内诊断，显示患者既往诊断以便于医生为患者匹配诊断。系统提供诊断名称，ICD码，拼音码，五笔码模糊查询，便于医生更快的找到诊断。
模版组套
医生书写病历后，可以将本次书写的病历做成个人或科室组套，用于同类病历复用。
元素组套
医生可将带有内容的元素单独存成组套，便于同类元素的复用。
组套维护
提供对模版组套和元素组套的重命名、修改内容维护功能。
病历签名
医生完成病历后，对病历进行签名。
病历打印
门诊医生书写病历后，在科室打印出来，交给患者携带。
查看既往病历
门诊医师在书写病历时，可以查看患者门诊历次就诊的相关病历信息。
病历复用
医生书写病历时，可以复用患者历次看诊的病历内容。
3.2.2.4诊断管理
1. ICD诊断维护
需要支持病案室对ICD诊断进行扩展，满足临床需要。
2. 院内诊断管理
需要支持病案室根据ICD诊断来维护院内诊断，满足临床需要。医生也可申请院内诊断，由病案室进行审批，使其满足临床需要。
3. 常用诊断维护
医生开立诊断时，可选择使用ICD诊断、院内诊断、自定义诊断做为常用诊断，方便医生开立。
3.2.2.5病历管理
病历操作日志管理
需要支持记录一份病历的操作履历，用于事后的回溯、追踪。
门诊病历集中打印
需要支持集中打印患者门诊病历。
WEB病历
需要支持质控科、病案室职能部门，需要查看患者病历，但是不需要修改病历。通过Web 方式查看病历，即时、高效。需要支持通过Web病历查看通过权限控制。
门诊病历查询
需要提供门诊患者查询，可按照科室、门诊号条件查询，以便查看患者病历。
3.2.2.6知识库
病历元素库
需要提供医院模版所需元素的维护。
病历模板库
需要按照国家标准或区域标准制定标准模板，可在其基础上进行修改后达到医院的使用标准。
互联互通标准模板库
需要按照互联互通数据规则定制的标准模版。
ICD诊断库
需要提供北京版的标准ICD诊断库、医诊断库。
3.2.2.7接口部分
需要提供与HIS对接
提供与医嘱系统对接
提供与LIS系统对接
提供与PACS系统对接
提供与病理系统对接
提供与心电系统对接
提供与自助打印机系统对接。
3.2.2.8病历编辑器
需要提供可视化，类似word样式的病历编辑展现工具。
3.2.3住院医生工作站
3.2.3.1临床医疗术语维护
系统需要支持非药品术语维护及术语物价项目对照和药品术语维护。
3.2.3.2频次、用法等编码维护
系统需要支持医嘱开立中使用的用法、备注、药品术语里的剂型、药品性质等编码维护。可以维护医嘱的频次(频次时间点等信息)及频次约束维护(即对应到具体医嘱类型或系统类别)。
3.2.3.3权限管理
系统需要支持设置科室或医生开立药品和非药品术语的权限。
系统需要支持设置科室组套、全院组套的维护权限。
系统需要支持抗生素二、三级权限管理，毒麻、精一、精二权限管理。
3.2.3.4诊断
系统需要支持按ICD-10下达入院诊断、主要诊断、检查诊断等不同类型的诊断，也可以下达自定义诊断。
3.2.3.5患者列表及输号调用、查找患者
系统需要支持显示本科室患者列表，可以按照卡片方式显示及过滤等。
3.2.3.6医嘱开立（西药、成药、检验、治疗等）
系统需要支持医嘱的多种便捷开立方式，包括使用医嘱组套直接开立、引用历史医嘱进行开立，手工通过拼音码模糊过滤、自定义码、名称等查找开立。
3.2.3.7药品及诊疗信息查询
系统需要支持查看所有药品及诊疗项目列表，并设置显示方式，具有拼音码、五笔码、自定义码的过滤功能。
3.2.3.8草药开立
系统需要提供专业的草药开立界面，需要支持每行开立四位药，并可以录入煎制法（先煎、后下等），需要支持草药协定方，并显示每剂药的重量和金额。
系统需要支持中草药医嘱按中医处方格式(煎法、服法、付数)开立 。
3.2.3.9电子申请单
系统需要支持医生对检查项目直接开立电子申请单，支持申请单打印
3.2.3.10检验医嘱点选开立
系统需要支持检验项目可以通过点选方式直观的进行医嘱开立。
3.2.3.11退药申请
系统需要提供对在院患者的费用做退药申请，并打印申请单，如果已发药需要去药房做退药确认，然后去住院处退费；如果没有发药直接去住院处做退费确认。此处需要支持对费用的全退和半退。
3.2.3.12组套维护及开立
系统需要支持医生开过的医嘱可以另存为组套。
系统需要支持单独维护组套。
系统需要支持建立相应的目录及子目录，例如：检验->生化类->具体组套明细。
3.2.3.13历史医嘱查看及开立
系统需要支持显示住院同一个卡号患者的历史就诊信息，需要支持历史医嘱的再次开立操作。
3.2.3.14医嘱单打印
系统需要支持取药医嘱及医生开立时做特殊标识（不打印）的医嘱在医嘱单上不打印。
系统需要支持长期医嘱护士核对后或执行过的，停止时如果选择特定的停止原因可以不显示在医嘱单上。
系统需要支持按照现有系统纸张格式打印。
系统需要支持医嘱单可以进行续打。
3.2.3.15医疗安全及合理性保障
系统需要支持皮试流程控制，用药量及诊断、过敏、药品等信息合理性验证。
3.2.3.16支持他科医嘱开立
系统需要支持血透、介入等患者开立他科医嘱申请功能。
3.2.3.17抗生素管理
系统需要支持限制医生开立特殊抗生素及二级抗生素的管理流程，需要支持填写使用单（预防和治疗等选择）。
系统需要支持抗生素使用时间限定，抗生素用药超过规定时间提示医生停止医嘱。
3.2.3.18高危药品管理
系统需要支持住院开立高危药品时给出高危提示，并明显显示药品高危标记。
3.2.3.19手术申请
系统需要支持住院可以开立手术申请，并带入患者血型等相关信息。
系统需要提供结构性麻醉方式选择、模糊查询手术项目及诊断信息。
3.2.3.20手术分级
系统需要支持通过职级和科室或者精确到个人实现手术分级管理。需要支持手术等级及切口类型等手术相关信息维护。
3.2.3.21检验说明信息展示
系统需要支持开立检验医嘱时，可以查看当前检验项目适应症、采集要求、作用等相关信息。
3.2.3.22检查说明信息展示
系统需要支持开立检查医嘱时，可以显示当前检查项目适应症、作用、注意事项等相关信息。
3.2.3.23医嘱打印、补录、医保用药、首日量开立
系统需要支持医嘱单、申请单打印功能，提供医生、操作员签字栏，打印后由医师签字生效。
系统需要支持医嘱保存时自动记录开立人及时间，护士审核后只能作废不能更改。
系统需要支持抢救等紧急情况、口头医嘱可事后补录医嘱。
系统需要支持所有医嘱经护士站审核确认后可自动传送到相关部门。
系统需要支持医保用药及医保费用管理。
系统需要支持医生查询患者统一卡号内的历次门诊、住院医嘱信息及检验检查结果。
系统需要支持首日量设定及不规则频次医嘱开立。
3.2.4住院电子病历系统
3.2.4.1模板管理
3.2.4.1.1元素维护
需要支持病历元素的维护。
3.2.4.1.2模板维护
需要支持按照纸质病历的样式，对病历模板的自定义和可视化维护。
3.2.4.1.3模板分配
将病历模板分配到指定的科室，该科室下的医护人员就能够使用该模板进行病历的书写。
3.2.4.1.4科室关注模版
需要支持维护科室关注模版。
3.2.4.1.5病历复用元素设置
需要支持历次病历中同一个元素可复用，其他病历中可以设置为直接引用，不需重复录入。
3.2.4.2权限管理
权限管理主要帮助电子病历系统提供书写病历权限及审批权限的设置，包含角色维护、权限维护、临时授权审批权限管理等，具体要求如下：
角色维护
需要支持按角色分配维护，角色对应的相应的权限进行管理。
权限维护
需要支持维护角色时，可按照实际业务需要，维护该角色所包含的各类权限。
图章签名维护
需要支持在系统中维护医护人员手写体签名图片。
临时授权审批权限管理
需要支持针对不同人员分配不同的临时授权审批权限。
3.2.4.3医生病历
3.2.4.3.1医生站患者列表
显示登入科室患者详细信息，支持表格和卡片两种显示方式。系统提供周内出院患者列表，转科患者列表。
3.2.4.3.2病历创建
医生在患者诊疗期间，根据需要创建相关的病历。病历创建后，患者基本信息以及诊疗信息会自动取出。系统提供入院记录类、病程记录类、手术相关记录类、知情同意书类、出院记录类病历类型的创建。
3.2.4.3.3病历录入与编辑
医生可对病历进行自由编辑，并提供单选、多选、扩展录入、联想录入、公式录入多种录入方式，满足病历快速录入和结构化的需要。支持录入后的数据校验。病历编辑与病历打印保持一致，即所见即所得的病历，最大限度的符合医生的书写习惯。
3.2.4.3.4诊断开立
医生通过诊断元素调出诊断库功能开立诊断。支持提供标准ICD诊断库、中医诊断库，支持设置常用诊断、院内诊断，显示患者既往诊断以便于医生为患者匹配诊断。系统提供诊断名称，ICD码，拼音码，五笔码模糊查询，便于医生更快的找到诊断。
3.2.4.3.5组套管理
模版组套
医生书写病历后，可以将本次书写的病历做成个人或科室组套，用于同类病历复用。
元素组套
医生可将带有内容的元素单独存成组套，便于同类元素的复用。
组套维护
提供对模版组套和元素组套的重命名、修改内容维护功能。
3.2.4.3.6病历签名
医生完成病历后，对病历进行签名。
3.2.4.3.7病历打印
提供病历单页打印，全部打印，续打功能。
3.2.4.3.8病历痕迹管理
病历签名后被修改，会保留修改痕迹，包括修改人、修改时间、修改内容。
3.2.4.3.9查看既往病历
查看患者历次住院的病历信息，辅助医生诊疗。
3.2.4.3.10异常恢复
在医生书写病历过程中，病历会定时进行本地存储。当发生死机、断电故障后，医生再次进入系统后，会将医生未保存的病历恢复。
3.2.4.3.11并发控制
医生打开一份病历后，会对病历加锁，其他医师不得在修改。医生将病历关闭后，其他医师可进行编写。目的是防止多位医师同时书写一份病历，导致内容丢失。
3.2.4.3.12上级医师审阅
如主治医师查房记录病历，需要上级医师进行审阅。上级医师审阅时，可以对有问题的内容添加批注。
3.2.4.3.13病历复用
医生书写病历时，可以复用患者历次住院的病历内容，如：既往史、药物过敏史。
3.2.4.4诊断管理
3.2.4.4.1 ICD诊断维护
病案室，可对ICD诊断进行扩展，满足临床需要。
3.2.4.4.2院内诊断管理
病案室，可根据ICD诊断来维护院内诊断，满足临床需要。医生也可申请院内诊断，由病案室进行审批，使其满足临床需要。
3.2.4.4.3常用诊断维护
医生开立诊断时，可选择使用ICD诊断、院内诊断、自定义诊断做为常用诊断，方便医生开立。
3.2.4.5病历归档
3.2.4.5.1病历提交
系统提供对出院病历手动提交功能，也支持病历在出院后规定时间内自动提交功能。
3.2.4.5.2病历归档
系统提供对提交病历手动接收功能，也支持在病历提交后规定时间内自动接收功能。
会诊管理
3.2.4.6会诊管理
提供会诊申请、接收及会诊病历书写相关功能。
3.2.4.6.1多科室会诊
提供多科室会诊申请、审批、接收及会诊病历书写相关功能。
3.2.4.7病历管理
3.2.4.7.1病历操作日志管理
记录一份病历的操作履历，用于事后的回溯、追踪。
3.2.4.7.2 WEB病历
质控科、病案室职能部门，由于工作需要，需要查看患者病历，但是不需要修改病历。通过Web 方式查看病历，即时、高效。
Web病历查看通过权限控制。
3.2.4.7.3科研病历标记与检索
医生可以将典型病历设置为科研、教学病历。实习生可以通过检索，查看科研、教学病历。
3.2.4.7.4病历文本采集设置
系统提供对指定医生病历类型保存时另存一份文本内容的功能。
3.2.4.7.5全院患者查询
系统提供全院患者查询，可按照科室、病案号、姓名、入出院时间多条件查询，以便查看患者病历。
3.2.4.7.6病历解锁
系统提供手动解除因并发操作导致病历加锁的功能。
3.2.4.7.7病历封存与解封
系统提供手动封存病历功能，封存后的病历不允许修改。
系统提供封存后的病历手动解封功能，解封后的病历可继续完善。
3.2.4.8知识库
3.2.4.8.1病历元素库
提供医院模版所需元素的维护。
3.2.4.8.2病历模板库
按照国家标准或区域标准制定的标准模板，可在其基础上进行修改后达到医院的使用标准。
3.2.4.8.3互联互通标准模板库
按照互联互通数据规则定制的标准模版。
3.2.4.8.4 ICD诊断库
提供北京版的标准ICD诊断库、医诊断库。
3.2.4.8.5医学图片库
医生书写病历时使用医学图片库中的图片对患者病情进行更加细致的描述。
3.2.4.8.6鉴别诊断知识库
医生在书写首次病程记录的鉴别诊断时，可以使用鉴别诊断知识库辅助书写。
3.2.4.8.7诊疗计划知识库
医生在书写首次病程记录的诊疗计划时，可以使用诊疗计划知识库辅助书写。
3.2.4.9接口
3.2.4.9.1 HIS接口
提供与HIS系统集成的接口要求，在HIS系统的协助下能够同步HIS人员、科室、患者信息。
3.2.4.9.2 LIS接口
提供与LIS系统集成的接口要求，在LIS系统的协助下能够同步检验结果信息，书写病历时，医生可以查看检验结果，进行病情分析，并能够将异常信息直接复制到病历中。
可以查看患者历次的检验结果。
3.2.4.9.3 PACS接口
提供与PACS系统集成的接口要求，在PACS系统的协助下能够同步检查结果信息，书写病历时，医生可以查看PACS报告、图像信息。
3.2.4.9.4 PDA接口
提供与PDA系统集成的接口要求，通过与PDA数据的连接，护士书写体温单时，会读取在病房使用PDA为患者录入的体温、脉搏生命体征信息，避免重复录入。
3.2.4.9.5 医嘱接口
提供与医嘱系统集成的接口要求，通过与医嘱数据的连接，医生书写病程记录时，能够记录当日用药医嘱信息。
3.2.4.9.6 病案首页接口
提供与病案系统集成的接口要求，通过与病案系统的连接，医生书写的病案首页数据时，会传给病案系统，病案室人员第一次书写患者的病案首页时，会读取医生录入的信息。
3.2.4.9.7 手麻系统接口
提供与手麻系统集成的接口要求，通过与手麻数据的连接，医生书写病历时，可以查看麻醉记录单。
3.2.4.9.8心电图系统接口
提供与心电系统集成的接口要求，通过与心电数据的连接，医生书写病历时，可以查看患者的心电图信息。
3.2.4.9.9院感系统接口
提供与院感系统集成的接口要求，通过与院感系统的连接，能够提供院感系统需要的生命体征、病程记录信息，用于院感系统的数据分析。
3.2.4.9.10临床路径接口
根据维护的路径诊断与医生为病人录入的诊断进行匹配，自动进入临床路径系统。
3.2.4.9.11病理接口
提供与病理系统集成的接口要求，在病理系统的协助下能够同步病理结果信息，书写病历时，医生可以查看病理报告信息。
3.2.5护理病历
3.2.5.1护士患者列表
显示登入科室患者详细信息，支持表格和卡片两种显示方式。系统提供周内出院患者，转科患者，血糖监测患者列表。
3.2.5.2体温单
体温单模版维护
系统提供体温单样式维护，护理元素设置，疼痛功能，实现自定义体温单样式维护。
体温单录入
护士站中提供体温单录入节点，可实现录入生命体征信息或者特殊项目信息。录入后系统会自动绘制体温曲线。
体温单批量录入
护士可以批量录入某一时间点多个患者的生命体征数据。护士可以根据分管床位，自定义分组。
体温单打印
系统提供体温单单页打印、全部打印功能。
3.2.5.3护理记录
护理记录单维护
系统提供护理记录单样式维护，护理项目设置，特殊符号，护理记录备注项功能，实现护理记录样式自定义维护。
护理记录单录入
系统提供护理记录单结构化录入、自定义列头、插入评估、插入总结、插入医嘱功能便于护士书写护理记录。系统支持对已签名的护理记录单历史查看的功能，便于护士追溯历史更改信息。
结构化护理记录组套
护士书写病历后，可以将本次书写的病历做成组套，事后还可以进行修改、删除。
护理记录单打印
系统提供护理记录单单页打印、全部打印功能。
3.2.5.4护理评估单
系统提供护理评估单模版维护和录入功能，可自定义设置护理评估单样式。护理评估单录入时支持元素录入，扩展录入结构化录入功能。
3.2.5.5护理其他病历
提供产时、产后记录其它护理模板维护、录入功能。
3.2.6病历质控
3.2.6.1终末闭环质控
终末质控人员维护
设置当前阶段终末质控员。可为质控人员指定固定科室群，可维护质控员质控权限范围。支持阶段内对质控人员的增加，修改和删除。
质控评分任务分配
将需要质控的病案分配给质控人员，支持按照任务数量随机分配，支持针对不同评分标准的评分分配。
质控患者条件检索
根据科室、诊断、手术、手术切口、危重、病重多种查询条件设置质控分配条件，支持针对已分配的病案进行重新分配。支持对于查询的所有患者按照数量随机抽取。
终末评分
质控员参照评分标准和病历内容进行核对评分。
手工缺陷录入
质控员可针对病历存在的缺陷手工录入缺陷内容以及扣分原因。质控员可根据评分标准进行单项扣分、多项扣分以及单项否决评分。
自动缺陷录入
系统可根据评分标准中自动项目对当前病案进行自动扣分。
病历驳回
病案需要返修时，质控员可驳回病案，病案评分置为驳回状态。
问题病案列表
患者列表中设置问题病案列表，用于显示被驳回的问题病案。问题病案列表可显示对应病案的全部缺陷内容，支持通过列表直接进入问题病案完成病历修改。
病历缺陷一览
医生站提供病历缺陷一览，用于显示问题病案的具体缺陷。可在一览表中记录完成缺陷的修改。支持对于缺陷的异议反馈。
返修病历跟踪
支持对于返修病历时间、状态以及完成情况的跟踪查询。支持对于完成修改的问题病案的最终提交。
3.2.6.2运行病历闭环质控
环节质控患者条件检索
根据科室、诊断多种查询条件设置抽取需要质控的运行病历。
环节质控评分
质控员参照评分标准和病历内容进行核对评分。质控员可针对病历存在的缺陷手工录入缺陷内容以及扣分原因。质控内容支持反馈给医生。
问题病案列表
患者列表中设置问题病案列表，用于显示问题运行病历。问题病案列表可显示对应病案的全部缺陷内容，支持通过列表直接进入问题病案完成病历修改。
病历缺陷一览
医生站提供病历缺陷一览，用于显示问题病案的具体缺陷。可在一览表中记录完成缺陷的修改。支持对于缺陷的异议反馈。
返修病历跟踪
支持对于返修病历时间、状态以及完成情况的跟踪查询。支持对于完成修改的问题病案的最终提交。
环节质控常用自动项管理
支持对于常用筛查项目的增加、修改和删除。
3.2.6.3质控统计分析
质控缺陷统计分析
根据评分结果对病历存在问题进行分析，如：各个问题缺陷所占的比例，分析结果通过多种图表样式展现，有助于分析问题的主要和次要原因，确定后续质量改善的目标。分析展现方式包括：表格、饼状图、柏拉图。
病案率统计
查询全院或科室的病案合格率，可对合格率的标准进行设置，数据来源于终末质控评分结果。
质控人员工作量统计
查询统计分配终末质控人员在一段时间内的质控工作量，支持查看对应评分的明细。
质控夜间查询
查询环节自动质控任务所记录的患者质控缺陷，包括时效性事前提醒和事后缺陷提示。
科室质控缺陷查询
查询全院或科室的病历缺陷信息，数据来源于终末质控评分结果。
3.2.6.4自动评分质控引擎
病历时效性自动判断
支持自动病历书写时效性校验，校验方式包括单次校验，循环校验。
病历缺失性自动判断
支持根据特定条件判断是否缺失病历。
病历内容缺失性自动判断
支持根据特定条件判断病历内容是否缺失。
病历完成度自动判断
支持根据特定条件判断病历完成状态。
诊断相关质量规则判断
支持以诊断作为质控条件的规则判断。
手术相关质控规则判断
支持以手术作为质控条件的规则判断。支持手术相关质控规则维护。
夜间环节质控自动任务
系统提供自动运行任务，用于检查运行病历中存在的自动项目缺陷，并反馈给医生。
3.2.6.5质控规则维护
质控标准维护
支持维护医院评分标准、评分项目、扣分标准、扣分方式。支持维护扣分项目与病案章节（病历类型）关联关系。
质控评分手工项目维护
系统提供针对手工扣分项目的维护功能。
质控评分自动项目维护
系统提供针对自动扣分项目的维护功能。
3.2.7病历编辑器
支持提供类似word文档结构的病历编辑展现工具，便于医生对病历的书写。
3.3信息系统接口
系统需支持省、市医保接口、银联接口、LIS接口、PACS接口、电子病历接口、校园网身份信息接口、支付接口（支付宝、微信）、微信公众号接口、体检系统接口
四、项目实施要求
本项目需要在硬件环境完备情况下30日内完成全部系统上线，并满足医院功能需求。供应商需承诺进场项目经理人员固定，直至项目验收；项目组核心成员在项目建设中不能撤换。
五、项目培训要求
供应商需提供各个层次的技术培训，结合医院实际情况，拟定详细的系统培训方案。需对医院信息人员进行相关维护培训：培训对象包括系统管理员、管理人员、操作员，系统管理人员培训内容为系统中涉及的相关技术内容；管理人员培训内容为系统流程和相关管理思想；操作员为系统的操作培训。
与培训相关的费用，供应商应当一并计算在投标报价中，在实施完成结束前，医院将不为此支付此类费用。
六、售后服务要求
供应商应该提供各类技术人员的职责，方便用户与相关人员的沟通，协助制定相关子系统的操作规章制度。
软件产品质保期为一年。质保期自甲、乙双方代表在项目验收单上签字之日起开始计算。
供应商应在质保期过期前一个月内与医院接洽商讨，并在质保期过期前签订下一期的技术售后服务合同，保障技术售后服务的连续性，售后服务费用按照双方协议价格收取。
软件产品质保期内，供应商应提供系统扩充、升级方面的技术支持服务。
供应商应该在项目的实施过程中提供软件支持的服务，这些服务应该包括：
◆对影响到应用系统平稳作业的问题解答与分析，并提出解决方案；
◆定期进行程序错误的修改、维护、实施；
◆信息系统的服务关联到软硬件的各个方面，因此必须对所有相关的变化进行实时的更新；
◆对所有的维护活动进行记录，并形成规范的文档，例如记录时间、地点、原因等，最后还要注明完成的时间和人员；
供应商应提供系统的维护服务，维护服务包含但不局限于以下几点：
◆管理、维护系统以及与其他系统的接口；
◆问题解答、问题分析、与其他合作方的协作；
◆修正应用软件的错误；
◆维护和执行的服务必须满足系统的操作；
◆信息系统的服务是与整个系统相关的，维护服务必须保证系统的一致性与稳定性；
◆对医院系统的每一次改变或是升级都必须对需求进行检查；
◆评估并保证建议的解决方案是完全符合目前的操作模式，并对系统的正常运作没有影响，所有的调优或修改建议不能够降低系统操作性能。
※（供应商需提供售后服务承诺函，格式自拟）
合同履行期限：合同签订后30日内完成
需落实的政府采购政策内容：促进中小企业、促进残疾人就业、支持监狱企业、支持脱贫攻坚、节能产品、环境标志产品等相关政策
本项目（是/否）接受联合体投标：否
二、供应商的资格要求
1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定。
2.落实政府采购政策需满足的资格要求：本项目专门面向中小企业采购,供应商应为中小微企业或监狱企业或残疾人福利性单位
3.本项目的特定资格要求：无
三、政府采购供应商入库须知
参加辽宁省政府采购活动的供应商未进入辽宁省政府采购供应商库的，请详阅辽宁政府采购网 “首页—政策法规”中公布的“政府采购供应商入库”的相关规定，及时办理入库登记手续。填写单位名称、统一社会信用代码和联系人等简要信息，由系统自动开通账号后，即可参与政府采购活动。具体规定详见《关于进一步优化辽宁省政府采购供应商入库程序的通知》（辽财采函〔2020〕198号）。
四、获取采购文件
时间：2023年04月21日 08时30分至2023年04月27日 17时00分（北京时间，法定节假日除外）
地点：线上获取
方式：线上
售价：免费
五、响应文件提交
截止时间：2023年05月06日 09时30分（北京时间）
地点：辽宁政府采购网
六、开启
时间：2023年05月06日 09时30分（北京时间）
地点：电子投标文件上传至辽宁政府采购网，U 盘存储的加密备份文件递交至辽宁省沈阳市沈河区哈尔滨路华府新天地C4座6层
七、公告期限
自本公告发布之日起3个工作日。
八、质疑与投诉
供应商认为自己的权益受到损害的，可以在知道或者应知其权益受到损害之日起七个工作日内，向采购代理机构或采购人提出质疑。
1、接收质疑函方式：线上或书面纸质质疑函
2、质疑函内容、格式：应符合《政府采购质疑和投诉办法》相关规定和财政部制定的《政府采购质疑函范本》格式，详见辽宁政府采购网。
质疑供应商对采购人、采购代理机构的答复不满意，或者采购人、采购代理机构未在规定时间内作出答复的，可以在答复期满后15个工作日内向本级财政部门提起投诉。
九、其他补充事宜
（一）政府采购全流程电子化，参与本项目的供应商须自行办理好CA锁，于提交响应文件截止时间前在电子评审系统上传已签章的响应文件，同时现场递交U 盘存储的加密备份文件（密封签章）。仅递交备份文件的响应无效。
辽宁政府采购网平台上投标情况确认中未显示供应商名单的视为无效供应商。
（二）供应商在电子评审活动中出现以下情形的，应按如下规定进行处理：
（1）因供应商原因造成响应文件未解密的；未提交最后报价的；
（2）因供应商自用设备原因造成的未在规定时间内解密、上传文件或响应报价等问题影响电子评审的；
（3）因供应商原因未对文件校验造成信息缺失、文件内容或格式不正确以及备份文件不符合要求等问题影响评审的。
出现前款（1）（2）情形的，视为放弃投标；出现前款（3）情形的，由供应商自行承担相应责任。
（三）开标现场供应商须携带CA锁及可以登录辽宁政府采购网并成功进入账号的笔记本电脑自行进行解密，或预留相关技术人员在所属公司解密。如未成功解密由供应商自行承担相应责任。
十、对本次招标提出询问，请按以下方式联系
1.采购人信息
名 称： 沈阳药科大学
地 址： 沈阳市沈河区文化路103号
联系方式： 登录即可免费查看
2.采购代理机构信息
名 称： 辽宁锦星招投标代理有限公司
地 址： 辽宁省沈阳市沈河区哈尔滨路华府新天地C4座6层
联系方式： 登录即可免费查看
邮箱地址： lnjxztb@163.com
开户行： 中国银行股份有限公司沈阳北站支行
账户名称： 辽宁锦星招投标代理有限公司
账号： 303878588255
3.项目联系方式
项目联系人： 登录即可免费查看
电 话： 登录即可免费查看
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